Что может болеть между ребрами

Содержание

Болят ребра: по каким причинам, первая помощь и методы лечения

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Довольно часто к разным специалистам обращаются пациенты, которые жалуются на то, что у них могут болеть ребра. Этот симптом характеризуется постоянной, ноющей, порой довольно интенсивной болью в различных отделах грудной клетки, которая усиливается при дыхательных движениях, поворотах и наклонах туловища. Нередко болит вся грудь, отмечается усиление боли во время вдоха, а при кашле она может принять «стреляющий», опоясывающий характер.

Часто боль отдает в другие отделы грудной клетки, в шею, лопатку, руку, поясницу, в область сердца, желудка. Появляется чувство жжения и покалывания кожи, онемения, «ползания мурашек». Такие проявления лишают человека трудоспособности, снижают качество жизни. По нижнему краю каждого ребра проходят межреберные нервы, в их состав входят чувствительные нервные корешки и волокна. Именно они при раздражении, сдавлении или повреждении дают ощущение сильной боли — межреберной невралгии (от греческого névro – нерв, algía – боль).

Причины
Диагностика
Лечение
Профилактика

Прежде чем назначить лечение, врач проводит обследование для выяснения причины реберных болей, а таких причин может быть множество.

Причины

Боли в ребрах могут вызвать десятки причин, их можно разделить условно на 2 группы по причине возникновения.

межреберная невралгия

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

загрузка...
  1. Непосредственно связанные с ребрами.
  2. Не связанные с патологией ребер.

Причины, связанные с ребрами

Могут болеть ребра вследствие повреждения или сдавления межреберного нерва вызывает такая патология ребер:

  • травмы;
  • синдром Титце;
  • опухоли;
  • остеопороз.
Травмы ребер

К ним относятся ушибы, трещины и переломы со смещением. Характерно нарастание болей со 2-3 суток после травмы. При надавливании резко болезненно место повреждения, на коже в этой области образуется синяк. При переломе ребер характерен симптом резкого усиления боли при легком сдавлении грудной клетки. Это отличает их от ушибов, хотя и ушибы зачастую болят не меньше переломов.

Синдром Титце

Это — воспаление хрящей II-IV ребер у места их прикрепления к грудине, впервые изучен немецким врачом Титце. Возникает на фоне простуды, вирусных инфекций, при частых физических напряжениях, у лиц, употребляющих наркотики. Проявляется болями в области грудины, если болят хрящи II-III ребер справа, боль отдает в лопатку и руку, а когда болят III-IV ребра слева, то это часто вызывает подозрение на сердечные боли. Отличительным признаком болезни является уплотнение, припухлость в месте соединения ребер с грудиной.

Доброкачественные и злокачественные опухоли

Ocтeoпopoз Новообразования ребер встречаются часто, половина из них доброкачественные (остеома, хондрома), а половина злокачественные (остеосаркома, хондросаркома). Большая часть из них являются метастатическими опухолями при раке других органов: молочной железы, гортани, пищевода, легкого, печени, желудка.

Характерны постоянные ноющие боли, не снимаемые анальгетиками, патологические переломы ребер в месте разрушения опухолью при незначительной травме, резком повороте. Метастазы чаще поражают ребра справа и слева, по этой причине болят несколько ребер с двух сторон.

Остеопороз ребер

Остеопороз – заболевание, при котором кости становятся пористыми, хрупкими из-за вымывания из них кальция. Это бывает у женщин в период климакса и менопаузы, а также при заболеваниях, связанных с недостатком витамина D, нарушением кальциевого обмена. Поражаются все кости скелета, и ребра в том числе. Пористая рыхлая структура кости раздражает надкостницу, в которой множество нервных окончаний.

Характерно постепенное нарастание болей в груди, спине при дыхании, ребра обычно болят с двух сторон при нажатии на грудную клетку. При небольшой нагрузке, поднятии тяжестей легко может возникнуть перелом одного или нескольких ребер.

Причины, не связанные с патологией ребер

Эти причины связаны с различными заболеваниями, к ним относятся:

  • болезни позвоночника;
  • болезни мышц;
  • заболевания легких и плевры;
  • беременность;
  • психогенное воздействие.
Заболевания позвоночника

Наиболее частой причиной реберных болей является грудной остеохондроз, когда развивается дистрофия межпозвонковых дисков. Их высота снижается, уменьшается межпозвонковое пространство и сдавливаются корешки грудных спинномозговых нервов. От передних корешков отходят нервы к ребрам, возникает болевой синдром. Часто бывает протрузия дисков, выхождение грыжи диска, они также сдавливают передние корешки, вызывая синдром межреберной невралгии.

деформирующий спондилезДругой причиной является деформирующий спондилез, когда нервные корешки травмируются разросшимися костными шипами. У подростков часто встречается сколиоз и нарушение развития позвоночника – остеохондропатия (болезнь Шойермана), когда деформированные позвонки давят на корешки нервов. Далее, они могут сдавливаться опухолями позвоночника. Наконец, переломы грудных позвонков также сопровождаются болями в ребрах. Во всех этих случаях болевой синдром резко усиливается при движениях позвоночника – наклонах, поворотах туловища.

Мышечные боли в ребрах

Межреберные мышцы поражаются при системном заболевании фибромиалгии, она встречается у 2% населения, преимущественно у женщин. Причина точно не установлена, но доказано, что большую роль играют генетические особенности сосудов, приводящие к нарушению кровообращения мышц. Боли ишемического характера, то есть возникают из-за недостатка кислорода.

Симптомы очень размыты, возникают бессистемные ноющие боли при движениях в разных группах мышц, в том числе и межреберных. Болезненна вся грудная клетка, особенно при вдохе, поворотах и наклонах.

Боли в ребрах при заболеваниях плевры

Причиной являются периферические пневмонии и опухоли с вовлечением в процесс плевры (оболочки, выстилающей грудную полость изнутри), а также острое и хроническое воспаление (плеврит), туберкулез. Они сдавливают межреберные нервы, которые в переднебоковых отделах находятся близко к плевре, возникает невралгия. Боль односторонняя, имеет стойкий характер, резко усиливается при дыхании, кашле. Характерны повышение температуры тела, общая слабость, повышенная потливость.

Психогенные боли

При различных расстройствах нервно-психической сферы (неврастении, ипохондрических и депрессивных состояниях) на фоне множества жалоб и симптомов боли в грудной клетке занимают свое место. Однако они не базируются на каких-либо анатомических нарушениях, а носят рефлекторный характер. Обычно больной жалуется на боли в разных отделах ребер, затруднение дыхания, одновременно с этим беспокоят тошнота, рвота, головная боль и множество других жалоб, имеющих психосоматический характер.

Боль в ребрах во время беременности

Нередко бывает, что болят нижние ребра при крупноплодной, многоплодной беременности, когда матка достигает больших размеров. Она давит на органы живота, брюшную стенку в области реберных дуг, это и вызывает боли.

беременная женщинаТяжелые и затяжные роды, когда женщине приходится долго тужиться, вызывают перенапряжение мышц грудной клетки, в том числе и межреберных, развивается миозит. Болит обычно вся грудная клетка, но эти явления проходят в течение нескольких дней.

К какому врачу обращаться при боли в ребрах?

Когда причиной болей является травма или физическое перенапряжение на работе, во время тренировки – следует обратиться к специалисту травматологу.  Если же происхождение болей связано с какими-либо перенесенными заболеваниями, или их причина неизвестна, нужно сначала посетить семейного врача.

После изучения жалоб, анамнеза и осмотра врач может назначить предварительное обследование, которое может прояснить причину или нацелить на прохождение других диагностических процедур, консультации специалистов (психоневролога, вертебролога, травматолога, пульмонолога и других).

Диагностика боли в рёбрах

При осмотре пациента проводят пальпацию, осевую нагрузку на ребра (сдавление грудной клетки), фонендоскопом прослушивают легкие. Назначается обзорная рентгенография легких, чтобы исключить наличие очагов воспаления, опухолей. При необходимости проводится компьютерная томография грудной клетки, позвоночника, на которых может быть выявлена органическая патология. Для получения о ней более точной информации дополнительно назначают МРТ (магнитно-резонансную томографию).

Женщинам с болями в ребрах исследуют молочные железы и органы малого таза, мужчинам назначают УЗИ простаты, консультацию уролога.

Обязательно лабораторное исследование: анализы крови клинические и биохимические (содержание кальция, онкомаркеры, ревмопробы и другие), анализы мочи. Назначают также ЭКГ. Если пациент прошел полное обследование, и не выявлено никаких органических причин для появления болей, ему рекомендуют консультацию психоневролога.

Лечение

Если боли появились на фоне простудного заболевания и не уменьшаются по истечении суток, нужно обязательно обратиться к врачу. Во всех остальных случаях осмотр врача, обследование и выяснение причины необходимы.

Первая помощь

Если боль связана с травмой груди, для ее облегчения в домашних условиях нужно туго, но так, чтобы не нарушалось дыхание, обернуть грудную клетку льняным полотенцем, простыней или надеть специальный фиксирующий бандаж или ортез, которые можно приобрести в аптеке. Также нужно дать обезболивающий препарат и доставить больного в травматологический пункт или ургентную больницу.

МРТПри острой травме нельзя делать растирки, прикладывать перцовый пластырь, горчичники, тепло, это может усилить кровоизлияние, отек и боли.

При болях, не связанных с травмой, можно слегка втереть обезболивающую мазь (вольтарен, нурофен, диклофенак, долобене и их аналоги), дать обезболивающий препарат и отправить пациента к врачу.

Ни в коем случае до осмотра врача нельзя греть грудную клетку лампой, грелкой, прикладывать согревающие компрессы

Лечение лекарствами

Для уменьшения болевого синдрома назначают препараты из группы НПВС (нестероидные противовоспалительные средства): индометацин, ибупрофен, декскетапрофен, диклофенак, найз, нимесудид и другие. При выраженных болях назначают в инъекциях аналгин, баралгин, вольтарен, делают новокаиновые блокады межреберных промежутков. Для быстрейшего восстановления пораженных нервных волокон назначают инъекции витаминов В1, В6, В12, аскорбиновую и никотиновую кислоту.

Среди наружных средств сначала применяют обезболивающие мази, затем согревающие и раздражающие, которые способствуют рассасыванию отека (финалгон, никофлекс, апизартрон).

Проводится лечение основного заболевания, вызвавшего невралгию (остеохондроза, плеврита, остеопороза).

Другие методы лечения

Среди прочих методов назначается физиотерапия (УФО, ионофорез, ультразвук, магнитные токи), иглорефлексотерапия. В стадии восстановления хороший эффект дает массаж, аппликации озокерита и грязей, минеральные ванны. Применяется новый метод лечения тейпом (липкой лентой) — кинезиотейпирование.

Профилактика

Для предупреждение реберных болей следует придерживаться следующих правил:

  • избегать переохлаждения, простудных заболеваний;
  • соблюдать дозировку физических нагрузок;
  • заниматься физкультурой, спортом, вести здоровый образ жизни;
  • беременным женщинам нужно следить за осанкой, делать зарядку, дыхательные упражнения, не носить тесной одежды.

Появление боли в области ребер – симптом, указывающий на какое-либо заболевание. Поэтому обращение к врачу обязательно, а все лечебные мероприятия должны быть согласованы со специалистом.

Вылечить артроз без лекарств? Это возможно!

Получите бесплатно книгу «Пошаговый план восстановления подвижности коленных и тазобедренных суставов при артрозе» и начинайте выздоравливать без дорогого лечения и операций!

Получить книгу

У каждого человека иногда возникает боль под ребром в правом боку. Так как внутренние органы тесно расположены между собой, а также имеют плотную структуру, иногда тяжело поставить диагноз. Поэтому при первых проявлениях болезненных симптомов любого характера справа под ребрами важно обратиться за консультацией к доктору. Давайте рассмотрим, почему возникает боль в правом боку, как нужно действовать пациенту.

Причины патологии

Благодаря правому подреберью, защищены органы человека. Если вы почувствовали боль в правом боку под ребром, сходите к доктору, так как она может сигнализировать о следующем:

  • о развитии гепатита или цирроза (когда страдает печень);
  • при плохой работе жёлчного пузыря отмечается холецистит;
  • нарушение работы поджелудочной железы приводит к панкреатиту;
  • боль, вызванная нарушением работы правой почки, указывает на развитие мочекаменной болезни или пиелонефрита;
  • также болезненность в правом боку в области подреберья может вызываться раком легкого, пневмонией, трещиной или переломом ребер, остеохондрозом позвоночника, опоясывающим лишаем.

Как видите, болеть под правым ребром может вследствие разных причин. Поэтому для постановки диагноза и прохождения лечения рекомендуется обратиться за помощью к специалисту.

Что обозначает болезненность спереди в правом боку?

Спереди под ребрами может болеть из-за пневмонии, воспаления, холецистита, болезней печени или желудка.

Если пострадали легкие, пациент жалуется на колющую боль, которая усиливается во время совершения вдоха или кашля. Болезненность может сопровождаться температурой, слабостью во всем теле.

Боль спереди в боку может проявиться из-за патологии в желчном пузыре. Также болевые ощущения возникают в области спины, а именно в  лопатках.

Ноющая боль справа указывает на проблемы с печенью. Очень часто желтеет кожа, а также белки глаз.

Язва желудка приводит к болям спереди подреберья, которые плавно перетекают на область спины и поясницы. При нажатии на данную зону болезненность притупляется, поэтому пациент, лежа на животе, чувствует меньшую боль.

Что обозначает болезненность сзади в правом боку?

Если болит сзади под ребрами с правой стороны, возможно, у вас проблемы с почками или панкреасом.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Когда воспаляются почки, легкий удар ладошкой по нижнему ребру сзади приводит к сильной боли. Почечная колика характеризуется интенсивной, приступообразной болью в подреберье с правой стороны. Пациент просто мечется, чтобы найти позицию тела, которая уменьшит боль.

При панкреатите болезненность с правой стороны под ребром появляется внезапно. Боль опоясывающая, интенсивная. Заболевание часто возникает из-за распития алкоголя, съедения жирной пищи, нарушения обмена веществ, вследствие осложнений после проведенной операции.

Как диагностируется патология?

Независимо от того, какая боль, болит со стороны спины или с другого бока, диагноз может поставить только доктор. Поэтому при первых недомоганиях сходите к терапевту. Доктор после обследования может назначить консультацию у других специалистов – хирурга, травматолога, инфекциониста, кардиолога, гинеколога, эндокринолога или невропатолога.

Диагностику болей в правом боку под подреберьем проводят следующим образом:

  1. Выслушиваются жалобы пациента. Доктор выясняет, чем больной болел раньше, есть ли какие-то заболевания хронического типа.
  2. Затем специалист проводит пальпацию. Если воспалились внутренние органы, они хорошо прощупываются. При нажатии на больное место боль будет усиливаться.
  3. Также доктор осмотрит кожу, язык и глаза.

При подозрении серьёзных заболеваний доктор госпитализирует больного и назначает ему пройти лабораторные и другие исследования.

О ноющих болях

Ноющая боль в правом боку может возникнуть из-за опасных и неопасных заболеваний внутренних органов, а также вследствие заболеваний, не связанных с патологией органов живота.

Опасные заболевания

Ноющая боль в области под правым ребром может возникнуть из-за таких опасных заболеваний:

  • холецистита;
  • аппендицита;
  • прободной язвы желудка.

Холецистит характеризуется камнями в желчном пузыре, тошнотой, рвотой, горечью во рту, ноющими болями. Если пациенту не оказать помощь, желчный пузырь может наполниться желчью и разорваться. Из-за этого пациент может погибнуть. К заболеванию приводит жареная, жирная пища и алкоголь. Если пациент находится в больнице, после обследования ему могут удалить желчный пузырь и спасти жизнь.

При остром аппендиците для постановки диагноза при нажатии на живот доктор смотрит на реакцию пациента. Спасение — в операции. Опытный хирург удаляет воспаленный отросток, человек в скором времени идет на поправку.

При прободной язве желудка желудочный сок попадает на другие внутренние органы и приводит к их уничтожению. Поэтому при малейших подозрениях на такую патологию, пациенту в срочном порядке проводят операцию по спасению жизни и здоровья.

Неопасные заболевания

К неопасным заболеваниям, которые также нуждаются в лечении при ноющей боли, относятся холецистит, гастрит, гепатит, дискинезия желчного пузыря.

Важно соблюдать диету. Также доктор назначает лечение медикаментами. Несколько раз в год проходите обследования, чтобы неопасное заболевание не превратилось в опасную болезнь.

Другие заболевания

Если болит справа под ребром, можно заподозрить острую пневмонию, острый пиелонефрит, остеохондроз позвоночника, межреберную невралгию, перелом правого ребра, инфаркт миокарда.

Если печет в области груди, а боль отдает в правое подреберье, нужно срочно пациента доставить в больницу, так как такие симптомы могут указывать на развитие острого инфаркта миокарда. Только своевременное оказание медицинской помощи спасет жизнь человеку.

При остеохондрозе и межреберной невралгии также могут возникать боли в правом боку, а также в области спины, так как защемляются нервы, которые выходят из спинного мозга. Нервные корешки спины болят при поворотах туловищем, вставании с постели. Стреляющую боль снимают противовоспалительными препаратами.

Ребра, расположенные в области спины, болят из-за воспаления почки. Проводятся нужные исследования, доктор назначает терапию.

Если боль в области спины возникла после падения, возможно, случился перелом ребер. Через месяц правильного их срастания болезненность полностью проходит.

Терапия болей

Если болит в боку очень сильно и чувствуется острая болезненность, вызовите «скорую помощь». Если холод уменьшает боль, к боку можно приложить завернутый в ткань лед. Чтобы не исказить результаты обследования, не принимайте обезболивающие препараты до приезда врача.

После осмотра пациента доктор может назначить спазмолитический препарат для снятия боли. Например, часто применяется Нитроглицерин или Но-шпа.

После постановки диагноза доктор назначает лечение медикаментами. Дополнительно можно прибегнуть к терапии народными средствами:

Отварите картошку в кожуре. Потолките её, не вынимая из воды. Дайте настояться 20 минут и принимайте по 30 граммов трижды в день. Такой отвар помогает снять болезненность в боку, вызванную проблемами с желчным пузырем.

При болях, возникших при заболевании селезенки, рекомендуется пить отвар шиповника, а также 1 грамм в сутки маточного молока.

Если болит печень, рекомендуется употреблять такое средство до еды по 15 граммов: 500 граммов меда смешайте с двумя ложками молотой корицы.

Так как болеть в правой стороне под ребром может вследствие разных причин, диагноз и лечение должен определять только специалист. Самолечение может привести к последствиям.

Теперь вы знаете, какие причины приводят к тому, что возникает боль под ребром в правом боку или в области спины. Важно помнить: только доктор может определить диагноз и назначить лечение, так как он хорошо знает, где находится тот или иной орган,  симптоматику возможных заболеваний в правом подреберье.

2016-05-05

Содержание статьи:

  • Основные причины болей в правом плече
  • Возможные патологии
  • Диагностика
  • Методы лечения
  • Резюме

Боли в правом плече могут возникать по разным причинам: воспаление сухожилий, артриты различного происхождения, артрозы, болевые «прострелы» при остеохондрозе шейного отдела позвоночника и т. д.

Характер поражения плеча правой руки, его течение, симптомы и лечение – такие же, как и в случае патологии левого сустава. Но поскольку большинство людей правши, то по одним и тем же причинам чаще поражается правый плечевой сустав – ведь он испытывает максимальную нагрузку при физической нагрузке, во время работ руками, при занятиях некоторыми видами спорта (например, теннисом).

боли в правом плече

Выраженность жалоб больного при поражении сустава может быть различной: от незначительных, преходящих болей до мучительного болевого синдрома, который сопровождается утратой функции сустава. Тяжесть состояния зависит от заболевания, степени его развития, адекватности проводимого лечения (или его отсутствием). К примеру, при артрозах на начальной стадии симптоматика выражена мало, функция сустава страдает незначительно, а при инфекционном артрите возникает острая боль, повышение температуры и отек плеча.

Прогноз при болях в правом плече больше всего зависит от своевременности лечения: чем раньше начали терапию, тем больше вероятности сохранить объем движений в руке или добиться полного выздоровления. В общем случае боли в правом плече можно успешно вылечить, но процесс терапии, его трудоемкость и результаты – все это зависит от конкретной болезни.

При появлении болей в плече необходимо сразу же обращаться к врачу (травматологу-ортопеду, артрологу или сначала к терапевту), который выяснит причину и назначит оптимальное лечение.

Важно! По анатомии плечо – это рука от плечевого сустава до локтевого; боли в этой области отмечаются при ряде заболеваний внутренних органов: при холецистите, панкреатите, стенокардии. В этой статье я исхожу из более «народного» понятия, что плечо – это плечевой сустав.

Далее в статье: основные причины, почему возникают боли в правом плече (возможные патологии), диагностика и методы лечения.

Основные причины болей в правом плече

Восемь наиболее вероятных причин, почему у вас может болеть плечевой сустав правой руки:

  1. Плечелопаточный периартрит – воспаление околосуставных тканей (капсулы, связок, мышц).

  2. Артроз – прогрессирующее разрушение хряща, которое приводит к повреждению суставных поверхностей.

  1. Травма.

  2. Бурсит – воспаление суставной сумки.

бурсит плечевого сустава

  1. При остеохондрозе шейного отдела позвоночника боль может «отдавать» в плечо.

  2. Более редкие причины: метастазы опухоли в сустав (метастазы – то есть вторичные очаги опухоли, возникшие из-за переноса «причины опухоли» из первичного очага болезни), хондросаркома (рак суставного хряща), туберкулез сустава (их разрушение).

Возможные патологии

Предположить, какой именно недуг стал причиной болей в правом плече, можно по некоторым типичным симптомам:

(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

Диагностика

Точно устанавливать причину, по которой болит плечо справа, должен врач. Опытный специалист уже на основании жалоб и осмотра сможет предположить диагноз, а подтвердить его помогает рентгенография. Дополнительно проводят компьютерную томографию, УЗИ сустава, исследование крови (общий, биохимический анализы).

рентгеновский снимок здорового плеча и пораженного артрозом

Методы лечения

Лечение болей в плечевом суставе правой руки проводят в зависимости от выявленной причины:

Во всех случаях активно применяют обезболивающие: для случаев, не связанных с раком, достаточно назначения нестероидных противовоспалительных препаратов (нимесулида, диклофенака и др.). При остром болевом синдроме их некоторое время могут вводить в виде инъекций, а затем переходят на таблетки.

Длительность лечения также зависит от причины проблемы:

  • большинство форм артритов, бурситы, тендиниты хорошо поддаются лечению и заканчиваются выздоровлением или длительной ремиссией;
  • артроз и остеохондроз неизлечимы, но боли можно купировать путем постоянного или курсового приема противовоспалительных препаратов, физиолечения, специальных упражнений, разрабатывающих сустав;
  • при туберкулезе лечение длительное, но после полного курса терапии выздоровление возможно;
  • при раке прогноз зависит от времени установки правильного диагноза.

Резюме

Положительный результат при борьбе с болями в плече правой руки зависит больше всего от своевременной диагностики и адекватности лечения. Поэтому не пытайтесь выяснить причину самостоятельно, и не принимайте без назначения врача обезболивающие дольше 2–3 дней – это может привести к «смазыванию» симптомов и затруднениям в диагностике.

Боль в плечевом суставе правой руки: причины, признаки болезней, лечение

    • Тазобедренный сустав болит: причины, что делать?
    • Боли в суставах пальцев рук — есть ли спасение от этой напасти?
    • Обзор современных мазей от боли в суставах: правда и вымысел
    • Боль в плечевом суставе: симптомы, диагностика и лечение
    • Болит плечевой сустав — что делать, как лечить?

  • Добавить комментарий