Ответ чемберлену колени

Содержание

Операции на коленном суставе при артрозе

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Деформирующий остеоартроз коленного сустава — тяжелое хроническое заболевание, остановить развитие которого с помощью лекарств не всегда удается. Поэтому в некоторых случаях людям с такой болезнью приходится идти и оперативные методы лечения — проходить операции на колене при остеоартрозе.

Быстрый переход по разделам статьи:

Кому обязательно нужна операция?
Артродез
Артроскопический дебридмент
Околосуставная остеотомия
Замена колена при остеоартрозе (эндопротезирование)
Эндопротезирования колена: видео

 

Кому обязательно нужна операция на колене

При артрозе коленных суставов бывают ситуации, когда без оперативного вмешательства не обойтись.

Это бывает в следующих случаях:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

загрузка...

  • при третьей степени остеоартроза коленного сустава, когда хрящевая ткань уже полностью разрушена, обезболивающие средства не действуют или дают недостаточный эффект, а самое главное, что боли возникают уже даже не при движениях, а в покое и по ночам, за счет чего оперативное вмешательство — единственный выход в такой ситуации;
  • при артрозе колена второй степени: в такой ситуации имеет смысл пройти через оперативное вмешательство, которое не решит проблему болезни полностью, но сможет существенно уменьшить боли в коленях на достаточно длительный срок ( в среднем от полугода до 3 лет).

 

Есть несколько видов оперативных вмешательств на коленных суставах при остеоартрозе, которые могут довольно сильно различаться между собой.

 

Артродез коленного сустава

Суть этой процедуры заключается в том, что ногу фиксируют в наиболее подходящем функциональном состоянии, а потом обездвиживают ее в колене, удаляя остатки хрящевой ткани.

Бедренная кость, большая берцовая кость и надколенник при этом срастаются между собой, и в последующем никаких движений в области колена не происходит, то есть формируется так называемый анкилоз.

При создании артродеза подход к лечению артроза коленного сустава, что называется, очень радикальный: если пациента беспокоит боли в суставах при движении, то если полностью удалить сустав с остатками хрящевой ткани, то болеть, в общем-то, будет просто нечему.

Однако очень сильным минусом такой операции является то, что человек с ее помощью теряет сустав, хотя и почти неработающий до этого. Поскольку сейчас существуют другие, более прогрессивные и тонкие методы хирургического лечения артрозов, при которых человек может дальше владеть своим суставом, сейчас подобные оперативные вмешательства проводятся не очень часто (хотя она и применяется, например, при хирургическом лечении артроза голеностопа).

Когда есть возможность выбора, обычно и врачи, и пациенты выбирают проведение  эндопротезирования, о которой речь чуть ниже.

 

Артроскопический дебридмент

В отличие от предыдущей процедуры, артроскопический дебридмент — «временная мера»: при ней вмешательство в работу сустава минимально, но она оказывает временный, но при этом все же достаточно длительный эффект.

Обычно эту артроскопическую операцию на суставе колена проводят на второй стадии гонартроза, когда хрящевая ткань еще более-менее сохранена, а боли в суставе есть только при движениях, и связаны они с тем, что мелкие отмирающие частицы хряща свободно плавают в полости сустава, травмируют его, и этим и вызывают болезненные ощущения.

В чем же суть данной процедуры? При помощи специального устройства — артроскопа — хирург извлекает из полости сустава омертвевшие частицы хряща, вызывающие боль. Несмотря на то, что эта процедура не помогает от артроза раз и на всегда, тем не менее, эффект от такой процедуры в виде исчезновения или значительного уменьшения болей продолжается на протяжении 1-2 лет, что тоже очень неплохо.

 

Околосуставная остеотомия

Как и создание артродеза, в настоящее время это оперативное вмешательство практически не применяется. Связано это с тем, что она достаточно технически сложна, но самое главное, реабилитация пациентов после нее занимает очень значительное время (до 4-6 месяцев), а эффект от этой операции только временный.

Суть данного оперативного вмешательства заключается в том, что кости, участвующие в составе коленного сустава, определенным образом подпиливаются и заново сопоставляются, но под несколько измененным углом. За счет этого нагрузка, ложащаяся на сустав, перераспределяется, а боли, вызванные повышенными нагрузками, исчезают, потому что тяжесть берут на себя другие участки костей.

 

Эндопротезирование

Эндопротезирование — одна из наиболее распространенных операций на суставах. В ходе такого оперативного вмешательства переставший работать коленный сустав удаляется, а на его место ставится высококачественный протез сустава, выполненный из металла, высокотехнологичного пластика или из керамики.

Несомненный плюс такой процедуры заключается в ее кардинальности, благодаря чему вопрос об артрозе колена может быть закрыт на очень долгое время. Благодаря современным достижениям протезирования искусственный заменитель сустава может работать до 20-25 лет и более.

Проводится эндопротезирование колена следующим образом:

Цена подобной операции составляет от 40.000 до 100.000 рублей и выше, в зависимости от клиники, где она проводится.

Проконсультируйтесь в врачом о том, какая разновидность операций на колене  необходима вам (если она необходима) — с учетом степени выраженности вашей болезни, скорости ее прогрессирования и других факторов.

Вылечить артроз без лекарств? Это возможно!

Получите бесплатно книгу «Пошаговый план восстановления подвижности коленных и тазобедренных суставов при артрозе» и начинайте выздоравливать без дорогого лечения и операций!

Получить книгу

Содержание статьи:

  • Причины болей в колене сбоку и (или) с внутренней стороны
  • Травмы
  • Шесть заболеваний
  • 1. Аневризма подколенной артерии
  • 2. Воспаление лимфатических узлов подколенной ямки
  • 3. Киста Бейкера
  • 4. Аваскулярный остеонекроз
  • 5. Артрит колена (гонартрит)
  • 6. Тендинит коленного сустава
  • Другие возможные болезни
  • Лечение патологий

Если вас беспокоит боль с внутренней стороны колена (или сбоку с внутренней стороны) – требуется консультация врача с развернутой диагностикой, т. к. «заочно» невозможно точно определить причину болей.

Какие могут быть причины такой проблемы:

(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

При появлении боли с внутренней стороны или сбоку колена нужно обратиться к терапевту, который, поставив предварительный диагноз, направит к узкому специалисту: ревматологу, артрологу, ортопеду или травматологу.

Некоторые болезни из перечисленных выше имеют опасные последствия. Например, гонартроз в запущенной 3 степени приводит к деформации сустава с выраженным ограничением подвижности вплоть до обездвиживания. Другие болезни, допустим, тендинит к таким тяжелым последствиям не приводит.

Избавиться от болей (купировать их) можно, если хорошо лечиться. Чем раньше вы посетите доктора и начнете лечение, тем эффективнее оно будет.

Далее мы подробнее рассмотрим распространенные заболевания и варианты травм, проявляющиеся болью с боковой и внутренней стороны колена, а также общие способы борьбы с дискомфортом.

Травмы мениска стоят на первом месте среди остальных повреждений коленного сустава. Диагностируются преимущественно у людей от 18 до 40 лет. Причем 75% случаев приходится на повреждение внутреннего (медиального) мениска.

Основные причины болезненности колена сбоку и с внутренней стороны

Травмы

Разрыв сухожилий, травма мениска с развитием менисцита или менископатии, переломы сопровождаются резкими болями не только с обратной стороны колена, но и в любой его области. Невозможно опереться на ногу при ходьбе, да и просто согнуть, разогнуть ее или сделать другое движение. Интенсивность боли снижается после иммобилизации, прикладывания льда, новокаиновой блокады.

Шесть заболеваний

1. Аневризма подколенной артерии

При данном заболевании происходит расслоение стенки аорты с образованием мешковидного выпячивания. Причины этой патологии: эндартериит, атеросклероз, врожденные аномалии аорты.

Возникает резкая нестерпимая боль, интенсивность которой со временем уменьшается, но нарушается чувствительность. Появляется слабость в ноге, она мерзнет, немеет. Кожа бледнеет до синюшности.

Отличия от кисты Бейкера – пульсация припухлости и ее сохранение после нажатия.

Не исключены серьезные осложнения в виде тромбоза сосудов, гангрены, острой артериальной недостаточности в сосудах голеностопа.

2. Воспаление лимфатических узлов подколенной ямки

Лимфаденит сопровождается припухлостью, местным повышением температуры, сильной болью при пальпации лимфоузлов и разгибании колена.

3. Киста Бейкера

Это выпячивание синовиальной сумки в виде грыжи в подколенную ямку. Появляется у людей после 40 лет часто под обоими коленями как осложнение синовита, артрита.

киста Бейкера

Сначала возникают ненавязчивые неприятные ощущения. При увеличении кисты сдавливаются сосуды и нервы с внутренней стороны колена, боли усиливаются, присоединяется онемение, покалывание или другие парестезии области подошвы.

Характерный симптом – уменьшение грыжи при надавливании на нее за счет обратного тока суставной жидкости.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

4. Аваскулярный остеонекроз

Это тяжелая невоспалительная патология суставов, приводящая к омертвлению тканей из-за нарушения кровоснабжения. Для некроза коленного сустава характерны боли на внутренней его поверхности.

5. Артрит колена (гонартрит)

Гонартрит – воспаление коленного сустава различной природы возникновения. Он бывает инфекционный, ревматоидный, подагрический, посттравматический, реактивный, асептический – и это еще не все его виды.

Может поражаться одно колено (моноартрит) либо оба (полиартрит).

Вначале боль возникает периодически, усиливаясь при физической активности и к вечеру. Колено отекает, локально повышается температура, кожа над ним краснеет. При прогрессировании воспаления развивается скованность в движениях, костные деформации, нарушение питания мышц, контрактуры вплоть до полной потери подвижности сустава.

Из всех воспалений суставов артрит колена диагностируется в 35–52% случаев. Выявляется среди людей любых возрастных групп, но чаще у лиц 40–60 лет.

6. Тендинит коленного сустава

При данной патологии воспаляются и поражаются сухожилия колена. Тянущая или острая боль возникает в соответствующей поражению зоне.

При 1 стадии тендинита боль умеренная, возникает только в ответ на обычную нагрузку на колено, проходит в покое. При 2–3 стадии – она усиливается, не исчезая даже после многочасового отдыха. Появляется умеренное ограничение в суставе, возможны микронадрывы или полный разрыв сухожилия.

Другие возможные болезни

Среди других причин болезненности с обратной стороны коленного сустава можно выделить болезнь Гоффа, злокачественные либо доброкачественные новообразования, к примеру гигрому.

Лечение патологий, вызывающих боль в колене сбоку и (или) с внутренней стороны

Лечение в каждом случае разрабатывается индивидуальное с учетом вида, стадии болезни, степени выраженности болевого синдрома. В данном блоке мы расскажем про общие распространенные методы терапии.

(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

Болит колено с внутренней стороны: причины, возможные болезни, лечение

    • Мениск колена: причины, симптомы повреждения и лечение
    • Боли в коленном суставе: причины и мощное лечение
    • Боли в коленях: правильное лечение традиционными и народными методами
    • Повреждение мениска коленного сустава — что делать?
    • Что делать, если болит колено при сгибании? Причины и лечение

    Причины болей в коленях и локтях

    Колени и локти — это крупные суставы конечностей, которые несут на себе серьезную нагрузку. Болезненные ощущения в них связаны с хроническими воспалительными или дегенеративными процессами, разрушением околосуставных тканей, обменными патологиями либо инфекциями. Причины, почему болят колени и локти, не всегда возможно установить в домашних условиях — могут потребоваться дополнительные анализы или снимки.

    Артрит

    Артритами называют любые воспалительные процессы, которые развиваются в суставах. Симптомы при их разновидностях могут отличаться, но среди них можно выделить несколько основных:

    • боль в поврежденных суставах;
    • ограничение подвижности верхних или нижних конечностей;
    • отечность.

    Воспаление одного любого сустава называют моноартритом, а если болезнь затрагивает одновременно локти и колени — речь идет о полиартрите. Заболевание развивается стадийно и со временем распространяется на околосуставные ткани: мышцы, связки, сухожилия, бурсы. При несвоевременном лечении артрит может прогрессировать и приводить к деформации костей.

    Реактивный артрит

    Реактивные артриты — это воспалительные заболевания суставов, которые возникают по неизвестным причинам. Источником болезни считается индивидуальная предрасположенность в совокупности с действием инфекционных агентов.

    Реактивный артрит можно заподозрить по характерным симптомам:

    • Болезнь начинается общей слабостью, повышением температуры тела.
    • Суставы поражаются несимметрично. Это происходит после того, как температура снижается до пределов нормы, а неспецифические симптомы исчезают.
    • Одновременно могут проявляться признаки конъюнктивита, воспаления органов мочеполового тракта.

    Лечение направлено на снятие воспаления и укрепление иммунной защиты организма. Назначают также болеутоляющие средства, показана диета и лечебная физкультура.

    Ревматоидный артрит

    Рематоидный артрит — это еще одно хроническое заболевание с невыясненной этиологией. Он может быть аутоиммунным сбоем, когда иммунная система начинают борьбу против собственных клеток организма. Кроме того, он часто развивается вследствие инфекционных либо реактивных артритов.

    Отличительные черты заболевания:

    • В развитии заболевания рецидивы чередуются с периодами ремиссии, когда боль в суставах не беспокоит пациента.
    • Суставы поражаются симметрично. Если болезнь охватывает локти и коленки, эти суставы болят как на правых, так и на левых конечностях.
    • Процесс начинается с пальцев, а затем уже переходит на локтевые и коленные суставы.
    • Боль наиболее ощутима в первой половине дня, сразу после пробуждения.

    Ревматоидный артрит носит хронический характер и не поддается лечению. Основные принципы терапии — это блокада боли и применение противовоспалительных препаратов, чтоб не допустить дальнейшего развития заболевания. Также пациенту рекомендуют избавиться от вредных привычек, соблюдать диету и нести нормированные физические нагрузки.

    Инфекционный артрит

    Одна из причин, почему болят локти и колени, — это инфекционные заболевания. Возбудители инфекционного артрита — это бактерии, вирусы или грибки. Для постановки окончательного диагноза необходимо выделить инфекцию из крови либо суставной жидкости. В зависимости от вида возбудителя лечение будет отличаться.

    Полость локтевых и коленных суставов — это благоприятная среда для роста и развития микроорганизмов. Стрептококки, стафилококки, эшерихии, хламидии, сальмонелла и другие виды микробов могут существовать там, вызывая воспаление и разрушая ткани.

    В зоне риска находятся следующие группы пациентов:

    • с ревматоидным артритом;
    • после внутрисуставных инъекций (в случае нарушения правил асептики и антисептики);
    • после оперативного вмешательства на суставах;
    • с генерализованным течением некоторых заболеваний (гонорея);
    • с ослабленным иммунитетом.

    Инфекционный артрит суставов локтей и коленей может быть стерильным либо гнойным, течение болезни зависит от вида возбудителя. Нестерильные воспаления более опасны, так как разрушение тканей происходит быстрее, а инфекция с током крови может распространяться в другие суставы и органы. Такой вид артрита может быть вызван стрептококком, стафилококком, возбудителем туберкулеза либо сифилиса.

    Метаболические артриты

    Метаболическая группа артритов связана с нарушением обмена веществ. Эти заболевания могут быть вызваны наследственными патологиями либо образом жизни пациента. Точный диагноз можно поставить на основании клинических признаков болезни и результатов исследования крови. Среди метаболических артритов, которые поражают локтевые и коленные суставы, чаще всего регистрируют подагру.

    Подагра — воспаление суставов, связанное с избыточным содержанием мочевой кислоты в крови и отложением ее солей в тканях. Эта кислота образуется при химической переработке пуринов, которые входят в состав продуктов животного происхождения (мяса, рыбы) и дрожжей. Болезнь развивается, если употреблять эти блюда в большом количестве при наличии предрасположенности к ней. Вначале подагра поражает большие пальцы ног, затем другие крупные суставы.

    Артроз

    Артрозом называют дегенеративные изменения в суставном хряще с его постепенным разрушением. Чаще всего болезнь начинается с коленей, что связано с большой нагрузкой на них, а затем распространяется на суставы рук.

    По причинам развития все артрозы можно разделить на 2 основные группы:

    • первичные — развиваются без видимой причины, часто у людей среднего и старшего возраста;
    • вторичные — проявляются как следствие артритов, после травм и операций на суставах.

    Артроз часто возникает на фоне гормональных нарушений или патологий кровообращения, из-за чего хрящ не получает достаточное количество питательных веществ. В зоне риска также находятся пациенты с лишним весом, а также те, кто несет чрезмерные физические нагрузки. Вред для суставов приносит и малоподвижный образ жизни и сидячая работа.

    Периартрит

    Диагноз «периартрит» объединяет группу заболеваний, которые проявляются воспалением околосуставных тканей. Они имеют схожие причины, симптомы и методы лечения. Периартрит может сопровождать разные виды артритов либо развиваться самостоятельно.

    Чаще всего воспаляются следующие структуры:

    • капсулы сустава;
    • синовиальные бурсы (сумки);
    • сухожилия мышц, которые участвуют в работе локтевого или коленного сустава;
    • мышечная ткань.

    Чаще всего причиной периартрита становятся ненормированная физическая активность. При повышенной нагрузке на околосуставные структуры они не успевают регенерировать, а процессы их разрушения сопровождаются асептическим (негнойным) воспалением. Наиболее подвержены периартриту люди среднего и пожилого возраста, спортсмены и работники, чей труд связан с однотипными движениями в локтях и коленях. Лишний вес также сказывается неблагоприятно на здоровье околосуставных тканей.

    Остеохондроз

    Остеохондроз — это хроническая болезнь, которая поражает суставные хрящи. Дегенеративные изменения в них происходят из-за недостаточного поступления питательных веществ. Заболевание может затрагивать один сустав либо распространяться на все суставы организма.

    Среди предрасполагающих к остеохондрозу факторов можно выделить:

    • нехватка минералов в организме;
    • избыточные нагрузки, часто связанные с поднятием тяжестей;
    • малоподвижный образ жизни и слабость мышц;
    • возрастные изменения в хрящевой ткани;
    • избыточная масса тела.

    Остеохондроз со временем прогрессирует и может приводить к инвалидности. Если заболел локоть или колено — необходимо обратиться к специалисту, чтоб не допустить дальнейшего разрушения хрящевой ткани. Как только хрящ окажется неспособен выполнять амортизирующую функцию — начнут стираться суставные поверхности костей, что заканчивается нарушением движения конечностей.

    Механические повреждения суставов

    Если болят локти и колени после интенсивных тренировок или чрезмерных нагрузок — речь идет о механическом повреждении структур сустава. Спортивные травмы регистрируют не только у профессиональных спортсменов, но и у любителей, особенно если они занимаются без тренера.

    К частым причинам боли в суставах можно отнести:

    • нарушение техники выполнения упражнений, что влечет за собой дополнительную нагрузку на колени и локти;
    • недостаточная разминка;
    • резкое увеличение интенсивности тренировок, особенно при работе с весом;
    • тренировки без инструктора либо его низкая квалификация.

    В большинстве случаев повреждаются суставные хрящи. Они истончаются и не могут амортизировать в полной мере, что сопровождается развитием воспаления. Также есть вероятность перегрузить связки или сухожилия, особенно если разминка перед основным комплексом упражнений была недостаточна.

    Если после тренировок болел локоть, потом колено, а затем и другие суставы, в том числе позвоночник — это может быть сигналом о неправильном выполнении упражнений. Для профилактики таких осложнений можно использовать специальные поддерживающие бандажи либо эластичные бинты во время занятий.

    Любые болячки, которые поражают суставы, требуют своевременной диагностики. После осмотра и проведения необходимых исследований врач расскажет, что делать и чем лечить заболевание. Некоторые патологии суставов поддаются лечению, и от них можно полностью избавиться, а в ряде случаев можно только поддерживать состояние пациента, чтоб болезнь не прогрессировала.

  • Добавить комментарий

  • Моя спина.ру © 2012—2019. Копирование материалов возможно только с указанием ссылки на этот сайт.
    ВНИМАНИЕ! Вся информация на этом сайте является лишь справочной или популярной. Диагностика и назначение лекарств требуют знания истории болезни и обследования врачом. Поэтому мы настоятельно рекомендуем по вопросам лечения и диагностики обращаться к врачу, а не заниматься самолечением. Пользовательское соглашениеРекламодателям

    Добавить комментарий