Венозный застой при шейном остеохондрозе

Нестабильность позвонков в шейного отдела позвоночника: причины, симптомы и лечение

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Нестабильность шейного отдела позвоночника – состояние, при котором позвонки приобретают патологическую (ненормальную) подвижность и смещаются по отношению друг к другу.

По мере того, как смещение усиливается, позвонки оказывают все более сильное давление на спинной мозг и позвоночные артерии, что приводит к развитию симптомов.

Содержание статьи:
Причины и факторы риска
Симптомы
Осложнения
Методы лечения

Причинами этого состояния могут стать самые разные факторы – от травм до наследственных заболеваний, но без лечения нестабильность шейных позвонков способна привести к крайне тяжелым последствиям.

Причины

Причины нестабильности шейного отдела позвоночника кроются, прежде всего, в особенностях строения и функций этого сегмента.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

загрузка...

Шейный отдел позвоночникаШейный отдел – самый подвижный участок позвоночника, благодаря которому человек может делать повороты головой, наклоны, отведение головы назад и пр.

Но шейные позвонки отличаются от позвонков других отделов своими небольшими размерами и невысокой прочностью. В сочетании с высокими нагрузками, которые приходятся на шею, это становится основной проблемой.

Кроме того, мышечный корсет позвоночника в его шейном отделе достаточно слаб и неспособен в полной мере амортизировать нагрузки и поддерживать правильное положение позвонков.

При некоторых обстоятельствах позвонки, в норме образующие устойчивый и относительно жестко зафиксированный ряд, с ровным просветом спинномозгового канала, теряют свое стабильное положение. В этом случае спинной мозг и позвоночные артерии оказываются пережатыми, что существенно нарушает нервную регуляцию головного мозга и его кровоснабжение.

Основными причинами, по которым развивается нестабильность в шейных позвонках, являются:

  • травмы шейного отдела позвоночника (в том числе, полученные при родах), при которых происходят повреждения тел позвонков и их связочного аппарата;
  • дегенеративные и дистрофические изменения в тканях позвонков, при которых нарушается фиксирующая способность межпозвонковых дисков (протрузии, межпозвонковые грыжи, остеохондроз);
  • наследственные заболевания связочного аппарата;
  • послеоперационный период, в ходе которого могут наблюдаться временные нарушения стабильности позвонков;
  • нарушения формирования костных и хрящевых тканей во внутриутробном периоде развития.

Факторы риска

К факторам риска, повышающим вероятность нарушений стабильности в шейном отделе и усугубляющим течение уже возникшей патологии, относятся:

  • недостаточное питание тканей позвоночника, что может быть обусловлено ухудшением кровоснабжения при атеросклерозе, малоподвижном образе жизни, а также авитаминозом, нарушениями обмена веществ;
  • искривления позвоночника (кифоз, сколиоз, привычная сутулость), повышающие нагрузки на шейный отдел;
  • несоблюдение рекомендаций врача по восстановительному периоду после хирургического вмешательства на позвоночнике;
  • эндокринные нарушения.

Симптомы

Болит шеяСимптомы нестабильности шейных позвонков могут широко варьироваться в зависимости от степени смещения позвонков, ущемления позвоночных артерий, спинного мозга и нервных корешков, возраста и общего состояния здоровья человека и многих других факторов.

Но «обязательными» проявлениями этой патологии являются следующие:

  • боль в шейном отделе позвоночника, которая усиливается при неудобной позиции головы (например, после сна на высокой подушке), резких поворотах и наклонах, продолжительном вертикальном положении тела;
  • тупая, давящая головная боль различной интенсивности в области затылка и у основания черепа;
  • ощущение скованности в плечах, лопатках, периодическое онемение пальцев рук.

По мере того, как подвижность позвонков повышается, и они все сильнее смещаются по отношению друг к другу, тяжесть симптомов нарастает, и к ним присоединяются:

  • снижение остроты зрения;
  • субъективный шум и звон в ушах (неслышимый окружающим), снижение остроты слуха;
  • быстрая утомляемость, нарушения сна (бессонница, синдром беспокойных ног и пр.);
  • приступы головокружения с временной потерей пространственной ориентации;
  • вестибулярные нарушения (ухудшение координации движений, ощущение «уплывающей почвы» из-под ног, тошнота).

Жалобы на боль в шееВажно: перечисленные симптомы, развивающиеся внезапно и с быстрым нарастанием степени тяжести, требуют незамедлительного обращения к врачу: они могут свидетельствовать об остром нарушении мозгового кровообращения – состояния, при котором необходима неотложная медицинская помощь и госпитализация.

Как врач ставит этот диагноз

Первым этапом диагностики является сбор анамнеза и осмотр пациента. Комплекс симптомов и жалобы больного в сочетании с результатами физикального обследования позволяют поставить предварительный диагноз и определить дальнейшее направление диагностики.

Рентгенографическое исследование, МРТ, КТ и миелография обеспечивают точные данные касательно состояния и взаиморасположения позвонков. При выявлении на снимках специфических признаков нарушения стабильности позвонков, диагноз считается подтвержденным.

Учитывая множество патологий, которыми часто сопровождается нестабильность в шейном отделе, могут быть назначены дополнительные методы диагностики для определения причин заболевания и выявления возможных осложнений.

Осложнения

Спектр последствий при нестабильном положении шейных позвонков очень широк. Но еще более вариативна степень тяжести осложнений. Так, наиболее распространенными патологиями, к которым приводит нестабильность в позвонках шейного отдела, являются синдром позвоночной артерии (у которого множество собственных осложнений) и хронический болевой синдром.

Так развивается инсульт головного мозгаНо последствия могут быть совершенно другого порядка: острое нарушение кровообращения в головном мозге, кровоизлияние в мозг, неспособность контролировать естественные нужды организма (недержание мочи и кала), снижение зрения вплоть до его полной потери и пр.

Такие серьезные последствия обусловлены сдавливанием позвонками спинного мозга и позвоночных артерий и нарушением работы главных органов центральной нервной системы, которые регулируют абсолютно все процессы в организме.

Но есть и хорошие новости: при своевременном обращении к специалисту, проведении комплексной диагностики и назначении лечения становится возможной не только стабилизация позвонков, но и устранение последствий, вызванных их смещением.

Лечение

Лечение нестабильности шейного отдела позвоночника – продолжительный процесс, который требует участия высококвалифицированных специалистов (ортопеда, невролога, хирурга, физиотерапевта и пр.) и самого пациента. Комплексный подход к решению проблемы позволяет на начальном этапе лечения существенно облегчить симптомы и не допустить осложнений, а вспомогательные методы лечения помогают восстановить качество жизни пациента.

Медикаментозное лечение

Использование лекарственных препаратов при нестабильности шейного отдела позвоночника ограничено приемом нестероидных противовоспалительных средств (Кетанов, Индометацин, Нурофен, Диклофенак и пр.), которые облегчают болевой синдром и купируют воспалительные процессы.

Разные таблетки в пластинкахМедикаментозное назначение может дополняться другими группами препаратов, если выявлены причины патологии, и лечащий врач видит возможности для их устранения.

Так, например, при остеохондрозе шейного отдела, вызвавшего смещение и высокую подвижность позвонков, применяются схемы лечения остеохондроза, дополненные препаратами для устранения синдрома позвоночной артерии, гипоксии головного мозга и других выявленных последствий.

В тяжелых случаях, когда боль не поддается лечению системными препаратами или же требуется быстрое устранение болевого синдрома, может применяться блокада новокаином, которая временно «отключает» одно из звеньев в цепи, приводящей к возникновению боли.

Также медикаментозное лечение используется при осложнениях нестабильности позвонков. В этом случае назначаются различные группы препаратов, в зависимости от заболевания — от спазмолитиков и анальгетиков до средств, нормализующих артериальное давление и кровообращение в головном мозге.

Ортопедическое лечение

В процессе лечения нестабильности шейных позвонков часто используется ношение специального воротника, фиксирующего шею в правильном положении. При вовлечении в патологический процесс других отделов позвоночника воротник может дополняться корсетом – оба ортопедических устройства необходимо носить определенное количество часов в сутки, и согласно рекомендациям врача.

корсет для фиксации подвижности шейного отделаВажно: следует помнить, что ношение корсета и/или воротника не является в буквальном смысле лечебной процедурой.

Это способ фиксации позвонков в определенном положении и равномерного распределения нагрузки, что позволяет облегчить симптомы и предупредить ряд осложнений. Таким образом, ортопедические устройства – вспомогательный, но не основной метод лечения.

Физиотерапия

При лечении нестабильности шейного отдела широко используется физиотерапевтическое лечение. Ценность физиотерапии заключается в ее способности улучшать кровоснабжение необходимых участков позвоночника и поступление в них питательных веществ.

Кроме того, такие методы как электростимуляция мышц обеспечивает пассивное укрепление мышечного корсета шейного отдела, без необходимости в физических нагрузках, которые часто противопоказаны при нестабильности позвонков.

ЛФК

Лечебная физкультура при смещении и нестабильности позвонков в шейном отделе назначается с осторожностью и только после детального обследования и оценки степени подвижности шейных сегментов.

Комплекс ЛФК подбирается только в индивидуальном порядке, с учетом особенностей заболевания у конкретного пациента, наличия сопутствующих заболеваний и других факторов.

Важно: занятия ЛФК при нестабильном положении позвонков шейного отдела должны проводиться под наблюдением и контролем врача. Только по мере того, как мышечный корсет укрепляется, а позвонки стабилизируются, можно переходить к самостоятельным занятиям в домашних условиях, но с обязательным выполнением всех рекомендаций врача.

Хирургическое лечение

Хирургическое восстановление положения позвонков остается наиболее надежным и эффективным методом лечения. Стабилизация позвонков проводится с помощью специальных конструкций, которые фиксируют каждый позвонок в физиологическом положении, выравнивая, таким образом, весь шейный отдел.

Операция проводится в ограниченном количестве случаев, и ее назначение должно быть обосновано определенными показаниями:

  • Отсутствие эффекта (малая эффективность, непродолжительный результат) после консервативного, физиотерапевтического или другого лечения.
  • Развитие осложнений (парезы, дисфункция тазовых органов и пр.), если их причина точно определена как нестабильность шейного отдела позвоночника.
  • Быстрое нарастание степени тяжести симптомов и болевой синдром, не устраняемый лекарственными препаратами.
  • Прогрессирование патологии с повышением риска ущемления спинного мозга и/или позвоночных артерий.

Вылечить артроз без лекарств? Это возможно!

Получите бесплатно книгу «Пошаговый план восстановления подвижности коленных и тазобедренных суставов при артрозе» и начинайте выздоравливать без дорогого лечения и операций!

Получить книгу

Головная боль при шейном остеохондрозе и как от нее избавиться

Головная боль возникает у больных с самыми разными заболеваниями и у практически здоровых людей. Болевой синдром включает гамму неприятных ощущений разнообразной интенсивности и локализации. Одной из частых причин болей является остеохондроз в шейном отделе позвоночника. Шейный хондроз с головной болью идут по жизни человека рука об руку.

Почему появляются боли

Первопричина хондрозных головных болей кроется в дегенеративно-дистрофических изменениях шейного отдела позвоночника. Кратко охарактеризовать происходящие в позвоночнике процессы можно так:

  • поражение межпозвоночного хряща;
  • высыхание, уменьшение высоты межпозвонковых дисков, снижение их амортизационной способности;
  • дегенеративные изменения в структуре позвонков, мышечном, связочном аппарате;
  • образование грыж, протрузий;
  • под влиянием патологических изменений позвоночника происходит сдавливание, ущемление спинномозговых корешков. В зоне зажатого корешка начинается венозный застой и отек. Как следствие, возникают боли, которые могут иррадиировать (отдавать) в различные отделы головы.

Если подробнее, то развитие шейного хондроза происходит следующим образом. Позвоночник состоит из отдельных сегментов. Каждый сегмент образован парой позвонков и лежащим между ними диском. Как только один из сегментов утрачивает по разным причинам подвижность, нижележащие позвонки берут на себя дополнительную нагрузку.

При этом увеличивается сила сдавления межпозвоночного диска и самих позвонков шейного отдела. Они могут смещаться относительно друг друга, соскальзывать в стороны. В условиях повышенной нагрузки диски постепенно теряют эластичность, высыхают. На следующей стадии фиброзное кольцо диска выпячивается в сторону позвоночного канала. Межпозвоночные отверстия сужаются. А выходящие из позвоночника нервные корешки, идущие к мышцам шеи, сосудам, ущемляются. Ответной реакцией на раздражение нервных окончаний является головная боль.

Виды и локализация болей

По характеру, длительности боль головы может быть:

  • острой,
  • хронической,
  • приступообразной,
  • кратковременной,
  • простреливающей.

Локализация головной боли напрямую связана с местом нахождения патологического очага в позвоночнике. При постоянном раздражении болевых рецепторов в зоне измененных хондрозом шейных позвонков, дисков происходит спазм мышц головы. Ухудшается их трофика (питание), возникают отеки, гипоксия, появляются спазмированные уплотненные участки. При спазмах косой нижней мышцы головы возникает ломящая постоянная боль в шейно-затылочной области.

При компрессии (сдавлении) нервных корешков определенных сегментов в шейном отделе происходят следующие болезненные проявления:

  • при сдавлении корешка сегмента С1 боль появляется в теменной области;
  • если страдает сегмент С2, боль отдает в затылочно-теменную область;
  • развитие остеохондроза способствует появлению синдрома позвоночной артерии. Он развивается на фоне ухудшения кровоснабжения головного мозга. Характеризуется мучительными болями в затылочной, теменно-височной области головы.

Иногда корешковые боли распространяются по коже головы, начиная от затылка, заканчивая областью лба.

Лечение против болей

Лечение обязательно комплексное. Направлено прежде всего на устранение вертеброгенного (связанного с позвоночником) синдрома. Когда болит в голове, для купирования болей врачи рекомендуют нестероидные препараты:

  • темпалгин,
  • индометацин,
  • анальгин,
  • баралгин,
  • пенталгин,
  • седалгин-нео,
  • кавинтон.

Препараты снимают неспецифическое воспаление, уменьшают отек. Выбираются с учетом индивидуальной переносимости больными, тяжести заболевания, осложнений и побочных эффектов. В лечебные комплекс включаются другие медикаменты:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • румалон — для восстановления хрящевой ткани, используется в начале заболевания;
  • биогенные стимуляторы – гумизоль, стекловидное тело, экстракт алоэ, вводятся в инъекциях или при электрофорезе;
  • сосудорасширяющие препараты – трентал, но-шпа или дратаверин, папаверин, эуфиллин улучшают кровоснабжение;
  • синтетические аналоги гормонов надпочечников – преднизолон, гидрокортизон эффективны при корешковых болях.

Сосуды и нервы при компрессии высвобождаются вытяжением позвоночника весом собственного тела на наклонной плоскости, в воде.

Хондроз и головокружения

Симптомы головокружения при остеохондрозе связаны с нарушением кровоснабжения задних отделов головного мозга. В этой области находится слуховой и периферический вестибулярный аппарат, другие вестибулярные образования. Недостаточность кровотока в перечисленных отделах и вызывает головокружения. Их появлению способствуют:

  • резкие повороты головы в стороны, назад;
  • переохлаждения, сквозняки;
  • общие инфекции, интоксикации.

Когда кружится в голове, появляется чувство дезориентации в пространстве. Кажется, что предметы, стены, пол вращаются вместе с больным по часовой стрелке. Теряется равновесие тела, появляется неустойчивость при ходьбе. Возникает состояние, напоминающее сильное алкогольное опьянение.

Во время головокружения появляются «мушки» перед глазами. Неприятные ощущения дополняются шумом в голове, ушах. Может временно ухудшаться зрение. Продолжительность приступа разная: несколько минут, часов и даже суток.

Головокружения излечимы

Для лечения головокружений назначается препараты:

  • расширяющие артерии и улучшает снабжение головного мозга кровью;
  • тонизирующие кровеносные сосуды;
  • уменьшающие патологические изменения в шейном отделе позвоночника;
  • снижающие возбудимость вестибулярного аппарата.

Сосудорасширяющие таблетки при головокружении действуют расслабляюще на вены, артерии шеи и головного мозга. К ним относятся всем известные спазмолитики – но-шпа, отечественный аналог дротаверин, папаверин, папазол (папаверин с дибазолом), эуфиллин.

Лекарства при головокружении не единственное средство для устранения неприятных симптомов. Иногда требуется временная фиксация шеи ортопедическим воротником. Для снятия напряжения мышц делается массаж воротниковой зоны и шейного отдела.

Для избавления от головокружений показана вытяжка позвоночника, физиолечение токами Дарсонваля, электрофорез. Во время ремиссий назначается ЛФК, направленное на укрепление мышц шеи и высвобождение зажатых сосудов и нервов. Рацион разнообразится блюдами, богатыми витамином С, группы В.

Дрожание головы

Тремор головы при шейном остеохондрозе – еще одно проявление коварного заболевания. Характеризуется дрожанием разной амплитуды и частоты. Очаг возбуждения локализуется в мышцах шеи, вызывает их сокращение. Тремор может возникать в покое и при движении. Значительно увеличивается после физической нагрузки, волнения. Считается, что 90% случаев тремора вызваны защемлением атланты – первого шейного позвонка. Для лечения назначаются бета-блокаторы:

  • анаприлин,
  • обзидан,
  • метопролол,
  • атенолол и т.д.

Препараты противопоказаны при бронхоспазме. При дрожании головы помогает клоназепам. Кроме противосудорожного, он обладает успокаивающим действием. Дополняется медикаментозное лечение витаминами группы «В».

Профилактика, своевременное лечение остеохондроза позволяет избежать болей, головокружений, тремора головы. Заболевание ежегодно молодеет, поражает каждого второго человека. Влиять на течение болезни необходимо с раннего детства.

Комментарии

Гость — 29.01.2016 — 20:51

  • ответить

Гость — 21.12.2017 — 09:51

  • ответить

Добавить комментарий

  • Моя спина.ру © 2012—2019. Копирование материалов возможно только с указанием ссылки на этот сайт.
    ВНИМАНИЕ! Вся информация на этом сайте является лишь справочной или популярной. Диагностика и назначение лекарств требуют знания истории болезни и обследования врачом. Поэтому мы настоятельно рекомендуем по вопросам лечения и диагностики обращаться к врачу, а не заниматься самолечением. Пользовательское соглашениеРекламодателям

    Добавить комментарий